오늘은 남성 성기능 장애가 있을 때 섭취하는 팔팔정은 대표적 발기부전치료제 중 하나인 비아그라의 특허가 만료되어 복제되어 나온 약입니다. 본디 이 약의 성분은 동맥을 확장시켜 혈류를 증가시키는 심장 질환 치료를 목적으로 개발된 약이었으나 약물을 처방받은 환자에서 발기가 일어나는 부작용이 발견되면서 발기부전제로 유명해지게 되었습니다.
성분
실데나필시트르산염(Sildenafil Citrate)
25mg, 50mg, 100mg
실데나필 20 mg 정제는 폐동맥 고혈압 치료에 사용되고, 25 mg, 50 mg, 100 mg 정제는 발기부전 치료에 사용됩니다. 장기에 분포되어 있는 평활근을 이완시켜 혈관이 확장되고 혈액 공급을 원활하게 하게 되면서 발기를 촉진하게 됩니다.
효능, 효과
발기부전의 치료
복용 후 1시간 안에 효과가 나타나며 처음복용이고 그다지 심각하지 않다면 50mg 혹은 반으로 쪼개 먹거나 25mg를 처방받아 먹는 것이 좋습니다.
팔팔정 복용법
실데나필로서, 1일 1회 성행위 약 1시간 전에 권장용량 25 ∼ 50 mg을 경구 복용, 경우에 따라서는 성행위 4시간 전에서 30분 전에 복용 가능, 자신의 상태에 따라 용량을 증감할 수 있습니다.
술이나 기름진 음식을 과식하고 복용하면 효과가 줄어들 수 있으니 공복에 먹는게 가장 좋습니다.
다음의 환자는 실데나필의 혈장농도를 상승시킬 수 있으므로 초회용량을 25 mg으로 조절
– 65세 이상(AUC 40 % 증가)
– 간부전(간경화 : 80 %)
– 중증의 신부전(크레아티닌청소율이 30 mL/min 이하 : 100 %)
– CYP3A4 억제제(케토코나졸, 이트라코나졸, 에리트로마이신(182 %) 등, 사퀴나비르(210 %))와 병용하는 경우 혈중농도가 높아지면 효과 및 이상반응 발현율을 증가시킬 수 있음.
– 리토나비르(코로나치료제 팍스로비드에 포함)를 병용투여하는 환자의 경우 48시간동안 최대단일투여용량으로 25 mg을 초과하지 않도록 한다.
섭취하면 안되는 경우
-모든 형태의 질산염 제제 또는 NO 공여제 (니트로글리세린, 아질산아민, 이소소르비드질산염) 를 복용하는 경우 과도하게 혈압이 떨어질 수 있음
-심혈관계 질환이 있는 경우 심장에 대한 위험성 증가
-저혈압 (혈압 90/50 mmHg 미만) 또는 조절되지 않는 고혈압 환자 (휴식시 수축기 혈압 170 mmHg 초과, 휴식시 이완기 혈압 100 mmHg 초과)
-색소성 망막염 환자
-중증 간부전
-다른 발기부전 치료제를 복용중인 환자
-18세 이하의 소아, 여성
-아미오다론염산염(경구제)을 투여중인 환자
-리오시구앗 등 guanylate cyclase 자극제 복용 환자
팔팔정 부작용
혈관을 확장시키는 약이라 체온이 상승하고 피부혈관이 확장되어 홍조를 띨 수 있으며 두통이나 어지럼증이 생길 수 있으나 약기운이 사라지면 부작용도 거의 사라집니다.
또한 아주 드물게 4시간 이상의 지속된 발기 및 지속발기증 (6시간 이상의 통증을 수반한 발기)이 보고되고 있습니다.
지속발기증이 곧바로 치료되지 않으면 음경 조직손상 및 발기력의 영구 상실을 초래할 수 있으니 4시간 이상 발기가 지속될 경우 즉시 의사의 도움을 받아야 합니다.
실데나필 100 mg을 투여했을 때 이상반응의 빈도는 권장 용량인 25 – 50 mg 범위에서 보고된 것보다 높으며 200mg를 복용해도 효과는 증가하지 않고 두통, 홍조, 어지럼, 소화불량, 코막힘, 시각이상 등의 이상반응만 증가한다고 하니 많이 먹으려 애쓰지 마세요.
팔팔정 가격은 50mg 1정은 2500원 100mg 1정은 5000원 정도에 판매되며 전문의약품이기 때문에 약국에서 바로 못사고 병원에서 처방을 받아야 구매 구입이 가능 한데, 이 또한 비급여라 병원에 따라 15,000-20,000의 진료비를 내야 합니다.
